International Journal of Medical Laboratory

en محدوده های مرجع پیشنهادی برای سرب سرم و آستانه‌های تصمیم‌گیری بالینی برای جمعیت ایرانی بر اساس یک مطالعه گذشته‌نگر هفت ساله Proposed Serum-Lead Reference Intervals and Clinical Decision Thresholds for an Iranian Population Based on a Seven-Year Retrospective Study بیوشیمی Biochemistry پژوهشي Research مقدمه: مواجهه مزمن با سرب (Pb) با اختلالات متابولیک، رفتاری و پاتولوژیک در جمعیت‌های کودکان و بزرگسالان مرتبط است. این مطالعه وضعیت سمیت سرب در بیماران مراجعه‌کننده به یک آزمایشگاه بالینی در غرب تهران را طی یک دوره هفت ساله ارزیابی کرده است. مواد و روش‌ها: سطح سرب سرم 1651 نفر از 1 فروردین 1396 تا 25 دی 1402 با استفاده از روش ICP-OES سنجیده شد. از آزمون ANOVA برای مقایسه سطح سرمی سرب در گروه‌های سنی و جنسی استفاده شد. فواصل مرجع طبق دستورالعمل‌های CLSI در نرم افزار MedCalc ver.15 محاسبه شدند. نتایج: میانگین ± انحراف معیار (بر حسبμg/dL) سطح سرمی سرب  در مردان (9.7 ± 7.6) به طور قابل توجهی بالاتر از زنان (6.86 ± 4.07) و کودکان (4.92±4.22) بود (0.001>p). با استفاده از نقطۀ برش سرب طبیعی کمتر از 3.5، براساس توصیۀ مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، 51.1٪ از کودکان کمتر یا برابر با 5 سال، غربالگری مثبت (بیش از نقطۀ برش) داشتند. همچنین، بیماران مسن‌تر به طور معنی دار دارای سطح سرب سرمی بالاتری نسبت به افراد جوان تر بودند: 0-10 سال= 5.07±4.58، 11-20 سال= 4.89±2.49، 21-30 سال= 6.95±4.45، 31-40 سال= 7.77±5.84، 41-50 سال= 7.75±4.8، و سن بیش از 50 سال=8.99±6.65. نتیجه‌گیری: وضعیت سرب سرمی باید به طور دقیق در جمعیت ایران، به ویژه در کودکان، ارزیابی شود. محدوده های مرجع فعلی احتمالاً منجر به تشخیص کمتر از حد و افزایش خطر عوارض مزمن می‌شود. فواصل مرجع خاص جمعیت برای شناسایی زودهنگام سمیت سرب و کاهش پیامدهای سلامتی طولانی مدت آن مورد نیاز است.   <div style="text-align: justify;">Introduction: Chronic Lead (Pb) exposure is associated with metabolic, behavioral, and pathological disorders in both pediatric and adult populations. Serum lead levels and toxicity were assessed in patients referred to a clinical laboratory in western Tehran, Iran, over a seven-year period. In addition, lead reference intervals were determined. Materials & Methods: 1,651 serum Pb (SPb) levels were determined by inductively coupled plasma optical emission spectrometry (ICP-OES), from March 21, 2017, to January 15, 2024. Analysis of variance was used to compare SPb levels across sex and age groups. Reference intervals were calculated according to <a name="_Hlk229432364">Clinical and Laboratory Standards Institute </a>guidelines. Results: Mean ± standard deviation SPb levels were significantly higher in males (9.7 ± 7.6 μg/dL) than in females (6.86 ± 4.07 μg/dL) and children (4.92 ± 4.22 μg/dL; p < 0.001). Using a SPb level of >3.5 μg/dL as a screening cutoff based on Centers for Disease Control and Prevention recommendations, 51.1% of children aged ≤5 years screened positive. Older patients had significantly higher SPb levels, with the following age group means (μg/dL): 0-10 years = 5.07 ± 4.58, 11-20 years = 4.89 ± 2.49, 21-30 years = 6.95 ± 4.45, 31-40 years = 7.77 ± 5.84, 41-50 years = 7.75 ± 4.8, and age > 50 = 8.99 ± 6.65. Conclusion: SPb toxicity should be precisely evaluated in the Iranian population, especially in children. Current reference intervals likely leading to underdiagnosis and an increased risk of chronic sequelae. Population-specific reference intervals are required to improve early identification of Pb toxicity and mitigate its long-term health consequences.</div> مسمومیت با سرب, مقادیر مرجع, سیستم عصبی, دوران کودکی, مسمومیت با فلزات سنگین, پایش بیولوژیکی Biological monitoring, Heavy metal poisoning, Lead poisoning, Nervous system, Reference interval 140 152 http://ijml.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-574-1&slc_lang=en&sid=1 Seyedeh Robabeh Seyed-Javadin سیده ربابه سیدجوادین NOORMEDLAB@YAHOO.COM No Noor-e-Eslamshar Pathobiology and Genetic Clinical Laboratory, Eslamshar, Tehran, Iran آزمایشگاه پاتوبیولوژی و ژنتیک بالینی نور اسلامشهر، شهرستان اسلامشهر، استان تهران، ایران Taraneh Sardari ترانه سرداری Srd.taraneh@Gmail.com No World on Yonge Medical Centre, Thornhill, ON L3T 0C4, Toronto, ON, Canada مرکز پزشکی جهان آن یانگ، مرکز پزشکی جهان آن یانگ، تورن‌هیل، انتاریو L3T 0C4، تورنتو، انتاریو، کانادا Niloufar Sardari نیلوفر سرداری niloosardari@Gmail.com No Noor-e-Eslamshar Pathobiology and Genetic Clinical Laboratory, Eslamshar, Tehran, Iran آزمایشگاه پاتوبیولوژی و ژنتیک بالینی نور اسلامشهر، شهرستان اسلامشهر، استان تهران، ایران Abdorrahim Absalan عبدالرحیم آب سالان absalan.a@iums.ac.ir.com Yes Department of Medical Laboratory Sciences, Faculty of Allied Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran Department of Medical Laboratory Sciences, Faculty of Allied Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.