International Journal of Medical Laboratory

en بررسی فراوانی ژن های کد کننده آنزیم های تغییر دهنده آمینوگلیکوزیدها در ایزوله های بالینی کلبسیلا پنومونیه Prevalence of Genes Encoding Aminoglycoside Modifying Enzymes in Clinical Isolates of Klebsiella Pneumoniae in the Hospitals of Borujerd باکتری شناسی Bactriology پژوهشي Research با توجه به اهمیت مقاومت به آمینوگلیکوزیدها در باکتری‌های شایع در ایجاد عفونت‌های بیمارستانی و جامعه از جمله کلبسیلا پنومونیه هدف از این مطالعه تعیین فراوانی دو ژن  مطرح در ایجاد مقاومت آمینوگلیکوزیدی  aac(6')-Ibو aac(3)-II می باشد. روش بررسی: در مجموع 100 ایزوله کلبسیلا پنومونیه از بیمارستان های بروجرد جمع آوری گردید. شناسایی و تایید سویه های کلبسیلا پنومونیه  با استفاده از آزمون های افتراقی و میکروب شناسی انجام گرفت. ارزیابی مقاومت  آنتی بیوتیکی به کانامایسین، جنتامایسین  و سایر کلاسهای آنتی بیوتیکها با استفاده از روش دیسک دیفیوژن  تعیین گردید .حضور ژن های مقاومت به آمینوگلیکوزید  شامل aac(6')-Ib وaac(3)-II در سویه های مقاوم به آمینوگلیکوزید به روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR ) مشخص گردید. یافته ها: از میان 100 نمونه کلبسیلا پنومونیه 34% ایزوله ها به جنتامایسیسن، 21% به آمیکاسین مقاومت نشان دادند. مقاومت همزمان به جنتامایسین و آمیکاسین در 18% ایزوله ها تعیین  شد. مقاومت همزمان به یش از دو کلاس آنتی بیوتیک در 71% ایزوله ها تعیین شد.  70% از سویه های مقاوم به آمینوگلیکوزید درای  ژن های aac(6')-Ib وaac(3)-II  بودند و 8/5% از سویه ها دارای  ژن aac(6')-I b  به تنهایی بودند. نتیجه گیری: ﻧﺘﺎیﺞ ایﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ حضور ژن های ژن های aac(6')-Ib وaac(3)-II  را در بیش از 50% سویه های مقاوم به آمینوگلیکوزید کلبسیلا پنومونیه را نشان داد که می تواند مرتبط با حمل و انتقال این ژن ها توسط عناصر ژنتیک و در نتیجه بیانگر خطر انتقال و انتشار سریع این  ژن ها در بیمارستان باشد. Background and Aims: Given the importance of aminoglycoside resistance in nosocomial and community infections caused by bacterial pathogenes such as Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae), the aim of this study was to determine the frequency of aac (6')- Ib and aac (3)- IIa, the genes encoding aminoglycoside modifying enzymes involved in aminoglycoside resistance. Material and Methods: A total of 100 K. pneumonia isolates were collected from hospitalized patients from April to September 2015 in Borujerd hospitals. Conventional microbiological tests were carried out to detect and confirm K. pneumonia isolates. Antibiotic susceptibility of isolates was detected by disk diffusion methods. The presence of the aac(6')-Ib and aac(3)-IIa genes which encode aminoglycoside modifying enzymes was determined by polymerase chain reaction. Results: Among 100 K. pneumonia isolates, 34% showed resistance to gentamicin and 21% to amikacin. Resistance to both gentamicin and amikacin was detected in 18% of the isolates. Multi-resistance phenotypes were detected in 71% of the isolates. The aac (3)-IIa and aac(6ʹ)-Ib genes were found in 71% (n=24) and 5.8% (n=2) of aminoglycoside resistant isolates, respectively. Simultaneous carriage of aac (3)-IIa and aac(6ʹ)-Ib was detected in 64% (n=22) of the aminoglycoside resistant isolates. Conclusions: The results of this study showed the presence of aac (3)-IIa genes in more than 70% of the aminoglycosides resistant K. pneumoniae strains; this may be due to the transmission of this gene through mobile genetic elements that create a high risk of rapid spread of these genes in hospitals. آمینوگلیکوزید, ﮐﻠﺒﺴﯿﻼ پنومونیه , ژن aac(3)-II, ژن aac(3)-II aac (3)-IIa, aac (6')- Ib, Klebsiella pneumonia 35 41 http://ijml.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-159-1&slc_lang=en&sid=1 Mahsa Harir Foroush No Department of Medical Laboratory Sciences, Borujerd Branch, Islamic Azad University, Borujerd, Iran. Leili Shokoohizadeh Yes Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran. Mohsen Mirzaee No Department of Medical Laboratory Sciences, Borujerd Branch, Islamic Azad University, Borujerd, Iran.