en تشخیص آزمایشگاهی پنومونی با شناسایی آنتی ژن ادراری لژیونلا پنوموفیلا باکتری شناسی Bactriology پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>مقدمه</strong> :&nbsp; انتشار گسترده و جهانی عوامل بیماری لژیونلا یی و گزا رشات فراوانی که از شیوع بیماری لژیونر و تب پونتیاک از کشورهای مختلف ار ایه می گردد و نیز عدم گزارش از حضور یا جداسازی لژیونلا پنومونیلا و یا وقوع بیماری لژیونر درایران، و نیز عدم پاسخ به درمان آنتی بیوتیکی مرسوم دربرخی پنومونی ها منتهی به تحقیق حاضر گردید<span dir="LTR"> . </span>بیماری لژیونر ناشی از لژیونلا به ویژه لژیونلا پنوموفیلااست که به صورت اسپورادیک و اپیدمیک دیده می شود<span dir="LTR">.</span>این باکتری یکی از عوامل مهم ایجادکننده پنومونی آتیپیک بوده و بیشتر در افراد در&nbsp; معرض خطر، بیماری شدید و کشنده ای به وجود می آورد و از عوامل مرگ و میر عفونت های بیمارستانی محسوب می شود.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد وروش ها:</strong> &nbsp;دراین مطالعه توصیفی که در سال 1393 بر روی 117 بیمار مبتلا به پنومونی بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد .پس از توجیه وکسب رضایت نمونه ادرار بیمار گرفته و آزمایش به روش الایزا جهت بررسی آنتی ژن لژیونلا انجام گرفت .پرسشنامه حاوی اطلاعات دموگرافیک ،سوابق وعلائم بالینی ویافته های آزمایشگاهی از طریق مصاحبه با بیماران تکمیل گردید .نتایج&nbsp; وارد نرم افزار&nbsp; <span dir="LTR">spss16</span>گردید وبااستفاده از آزمون آماری کای ا سکوئر مورد تجزیه وتحلیل آماری قرار گرفت.</p> <p dir="RTL"><strong>نتایج</strong>: دراین مطالعه از 117 نفر&nbsp; 48 (41%)مرد و69 (59%)زن بودند بیشتر بیماران در گروه سنی بالای 60 سال با میانگین سنی70/1&plusmn;66/61 بودند . شیوع لژیونلا&nbsp; در بیماران پنومونی 4/9 % بود .بین شیوع لژیونلا ومصرف دخانیات,کاهش سطح هوشیاری و افزایش سطح <span dir="LTR">AST</span> ارتباط معنی دار آماری یافت شد ولی بین شیوع لژیونلا و متغیرهای دیگر نظیر سن وجنس و.ارتباط معنی دار آماری یافت نشد .</p> <p dir="RTL"></p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه</strong> <strong>گیری</strong> :</p> <p dir="RTL">در مطالعه ما شیوع لژیونلا در بیماران مبتلا به پنومونی 4/9 %بدست آمد. .با توجه به ارتباط مشخص بین مصرف سیگار واختلال سطح هوشیاری&nbsp; با لژیونلا،آموزش برای اجتناب از مصرف سیگار و توجه به لژیونلا به عنوان عامل پنومونی در بیماران با اختلال سطح هوشیاری توصیه می گردد</p> <p><strong>Background and Aims: </strong>Legionnaires&rsquo; disease is seen in sporadic and epidemic form. The most prevalent cause is <em>Legionella pnuemophilia (L.pneumophila),</em> which produces a severe disease in vulnerable individuals with a high fatality rate. This study was conducted due to the wide and universal distribution of the Legionnaires&rsquo; disease, lack of conventional and accessible diagnostic method, unresponsiveness to conventional antibiotic therapy in some pneumonia patients and the lack of any report about it in Kashan city, Iran.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>This descriptive study was performed on 117 pneumonia patients hospitalized in Kashan Shahid Beheshti hospital. After obtaining the consent form, urine specimens of the patients for isolating and detecting of <em>L.pneumophila </em>were examined using the enzyme-linked immunosorbent assay method. A questionnaire containing information about demographic, clinical and para-clinical findings was filled out by the researcher.<br> <strong>Results: </strong>From a total of 117 cases, 11 (9.4%) urinary antigens of <em>L.pnuemophilia</em> were detected. 48 cases (41%) were males and 69 (59%) were females. The most cases were in &ge;60 age group. There was no significant association between sex, age, job with number of <em>L.pneumophila</em> cases, but there was a significant correlation between smoking, disturbance of consciousness, increase of aspartate aminotransferase and the prevalence of Legionella.<br> <strong>Conclusions: </strong>The prevalence of <em>L.pnuemophilia</em> among the pneumonia patients was 9.4%. Considering that there is a significant association between smoking and disturbance of consciousness, education about avoiding of smoking and considering <em>L.pnuemophilia</em> as a cause of pneumonia in patients with disturbance of consciousness is recommended.</p> تشخیص,لژیونلا پنوموفیلا,پنومونی L.pnuemophilia, Pneumonia, Urinary Antigen 290 298 http://ijml.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-182-2&slc_lang=en&sid=1 Hasan Afzali No Department of Infectious Disease, Faculty of Medicine, Infectious Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. mansooreh Momen-Heravi Yes Department of Infectious Disease, Faculty of Medicine, Infectious Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. Maryam Shamaee Zavare No Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran.